Par Kevin Ashby, MD, comme dit à Michele Jordan 

Je suis devenu médecin parce que je savais que ce serait stimulant intellectuellement et que je voulais aider les gens. Je crois vraiment qu’il faut traiter mes patients comme une famille. En tant que gastro-entérologue certifiée, je traite les personnes qui ont une variété de problèmes digestifs – certains légers et d’autres plus graves. Je vois de nombreux patients atteints de la maladie de Crohn, une maladie inflammatoire de l’intestin qui a un impact sur le système digestif. Il peut provoquer un certain nombre de symptômes, allant des douleurs abdominales et des diarrhées fréquentes à l’enflure et à la fatigue. 

Je suis dans ce domaine depuis de nombreuses années et j’ai entendu une variété de problèmes liés à la maladie. La plupart des gens me parlent des impacts physiques, mais la maladie de Crohn peut également avoir un impact sur de nombreux domaines de la vie personnelle d’une personne. 

C’est un sujet Sensible

Un domaine sur lequel la maladie de Crohn peut avoir un impact est la vie sexuelle d’une personne. De nombreux patients ne sont pas à l’aise de parler d’intimité et de la façon dont la maladie de Crohn peut entraver leur vie sociale. Pour cette raison, ils ne reçoivent souvent pas l’aide dont ils ont besoin. D’un autre côté, certains patients sont à l’aise de parler de l’impact de leur maladie sur leur vie intime. En tant que médecins, nous comprenons qu’il s’agit d’un sujet sensible pour certains et sommes là pour vous aider. Les personnes atteintes de la maladie de Crohn sont capables d’être intimes émotionnellement et physiquement. Il y a juste quelques éléments à considérer pour assurer un certain niveau de confort. 

Chaque fois qu’il y a un problème de gastro qui oblige le patient à utiliser régulièrement la salle de bain (comme avec la maladie de Crohn), cela peut avoir un impact sur le sexe et les fréquentations. Certains patients craignent une poussée et les défis que cela pourrait entraîner pour leur vie sociale.

Les gens oublient parfois que la maladie de Crohn est une maladie systémique, ce qui signifie qu’elle peut affecter tout le corps et pas seulement le système digestif. Les personnes atteintes de la maladie de Crohn peuvent souffrir de léthargie (ou de fatigue), de faiblesse, d’enflure, de saignements rectaux, et cela peut affecter la peau, les yeux et d’autres organes du corps. La maladie de Crohn peut également avoir un impact sur les voies urinaires. Certains symptômes peuvent entraîner des changements dans les niveaux d’hormones ou d’autres symptômes qui peuvent affecter la libido. 

Les femmes atteintes de la maladie de Crohn peuvent avoir quelque chose appelé dyspareunie, c’est-à-dire lorsque les rapports sexuels sont douloureux. 

L’impact de la maladie de Crohn sur les niveaux d’énergie est également un facteur. Il est difficile d’avoir la motivation de sortir avec quelqu’un ou d’avoir une vie sexuelle active quand on ne se sent pas bien. Mes patients parlent de la façon dont cela peut les empêcher de sortir dîner avec des amis ou d’autres activités qui peuvent aider à établir une relation à long terme.

Le Côté Émotionnel

L’impact physique de la maladie de Crohn sur l’intimité est une chose, mais je vois aussi des effets émotionnels. Il peut y avoir des opinions négatives sur l’image corporelle, de l’embarras quant à l’urgence ou à la fréquence d’avoir besoin d’utiliser les toilettes et, dans des cas plus extrêmes, une dépression. Cela peut être épuisant émotionnellement de ne pas se sentir prêt à sortir et à socialiser ou à nouer une relation. 

La maladie de Crohn peut affecter votre vie quotidienne, et pour certains, y faire face peut être très difficile. Cela peut changer la vie et être imprévisible. La peur de devoir aller aux toilettes de façon inattendue peut faire des ravages sur certaines personnes. Gérer les symptômes tout en essayant de maintenir une vie intime peut être incroyablement stressant.

Faire Des Ajustements

Parce que les symptômes de Crohn-en particulier l’urgence d’aller aux toilettes-peuvent être imprévisibles, certains patients ont dû faire preuve de créativité dans leur vie amoureuse et leur intimité. J’ai eu des patients qui ont dit qu’ils préféraient aller dans des restaurants qui n’ont pas d’aliments épicés, donc ils n’auront pas à aller aux toilettes. Certains de mes patients disent qu’ils préfèrent ne rien faire en rapport avec la nourriture et peuvent suggérer une promenade dans le parc ou quelque chose comme ça au lieu de se rencontrer au restaurant. De nombreux patients atteints de la maladie de Crohn peuvent éviter d’aller chez la personne avec qui ils sortent et peuvent plutôt suggérer de se rencontrer chez eux avec accès à leurs propres salles de bains et intimité. 

En général, le sexe est sans danger pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn, et je ne suggère pas souvent aux patients de s’abstenir de rapports sexuels à moins que ce ne soit douloureux. Le sexe anal peut être douloureux après certaines chirurgies pour la maladie de Crohn. Une poussée avec gonflement peut rendre certaines positions inconfortables. Bien que je n’entende pas cela aussi souvent, cela peut arriver. Lorsque cela se produit, je recommande à mes patients d’arrêter d’avoir des relations sexuelles jusqu’à ce que le problème à l’origine de cette douleur puisse être résolu. C’est la seule fois où je suggère aux gens de ne pas avoir de rapports sexuels avec la maladie de Crohn – quand c’est douloureux. La douleur peut être leur guide dans ce cas. 

Il Y A De L’Espoir

Certaines personnes ont partagé certaines inquiétudes quant à l’impact des traitements sur l’intimité. Je n’ai pas vu grand-chose. La principale préoccupation pour les nouveaux médicaments est le risque d’infection, mais je n’ai pas vu cet impact sur la vie intime de mes patients. 

Au cours des 10 dernières années environ, de nombreux nouveaux médicaments sont sortis pour la maladie de Crohn. Ces médicaments ont révolutionné la vie avec la maladie de Crohn pour de nombreuses personnes et leur gestion de la maladie. Ces médicaments ont permis à de nombreux patients de constater une amélioration de leurs symptômes et une bien meilleure qualité de vie. Certains de ces nouveaux médicaments ont aidé à réduire la fréquence d’utilisation des toilettes, les douleurs abdominales et les niveaux d’énergie. Ils ont aidé beaucoup de mes patients à se sentir mieux dans l’ensemble. Je suis heureux de voir comment les traitements ont permis aux patients qui ont souffert régulièrement de faire des choses qu’ils avaient peut-être cessé de faire auparavant. 

Discutez avec votre médecin des options qui s’offrent à vous. Votre équipe de soutien médical peut vous aider à résoudre les problèmes physiques qui peuvent affecter votre intimité. 

Quelques autres conseils que je suggère à mes patients s’ils ont des difficultés dans leur vie sexuelle, intime ou amoureuse avec la maladie de Crohn: 

• Parlez à votre partenaire. Vous pourriez être surpris que certaines choses qui vous préoccupent ne soient pas un gros problème pour eux. Je n’ai eu aucun partenaire pour se plaindre, ce qui peut en dire long! Cela ne signifie pas que ces problèmes ne sont pas là, mais ils peuvent ne pas être aussi importants que la personne atteinte Maladie de Crohn peut penser qu’ils le sont.
• Le sexe ne devrait pas avoir d’impact sur votre stomie/poche si vous en avez une, mais les patients devraient envisager de la changer avant les rapports sexuels afin qu’il n’y ait pas de dégâts potentiels. Il existe de nombreux produits sur le marché qui maintiennent les poches en place et des vêtements qui peuvent couvrir discrètement votre stomie et votre poche.
• Demandez à votre médecin si vous pouvez prendre un médicament antidiarrhéique avant les rapports sexuels ou avant de sortir avec un rendez-vous. Cela pourrait vous faire gagner du temps si vos selles sont imprévisibles, comme elles peuvent l’être avec Maladie de Crohn.
• Pensez à différentes façons d’être intime au-delà du sexe. Pour une raison quelconque, les rapports sexuels traditionnels ne sont peut-être pas une option pour vous à ce moment-là, mais parlez à votre partenaire d’autres façons de vous montrer votre affection l’un pour l’autre.
• Envisagez d’obtenir de l’aide supplémentaire. En plus de parler à votre gastro-entérologue, parlez à un sexologue ou à un conseiller si ce que vous avez essayé jusqu’à présent ne fonctionne pas. Certains médecins qui se spécialisent dans Maladie de Crohn la maladie peut également être en mesure d’offrir des solutions supplémentaires.