C’était une chaude journée de juillet à Nashville. Sekou écrit, un écrivain de 51 ans basé à New York, venait de prononcer un discours lors d’une cérémonie de remise des diplômes pour un programme d’été pour les jeunes qu’il dirigeait. Il est descendu du podium quand tout s’est figé.
“J’ai abandonné le programme [papier] que je tenais”, dit – il. “Je l’atteignais, mais je ne pouvais pas y arriver. J’étais juste coincé là-bas.”
La prochaine chose dont il se souvient était les mains sur le dos, mais il ne pouvait pas se retourner pour voir qui le tenait debout.
“À partir de ce moment-là, ce ne sont que des bribes de choses que j’ai vues, puis je me suis réveillé dans un endroit avec un lit bébé et je ne savais pas qui étaient ces gens autour de moi”, dit-il. “Mes centres de parole ne semblaient pas fonctionner. Mon bras ne semblait pas fonctionner. C’était énervant. »Il a découvert plus tard qu’il avait eu un accident vasculaire cérébral hémorragique. (Il existe deux types de traits. Les AVC hémorragiques impliquent des saignements dans le cerveau. Les AVC ischémiques, qui sont plus fréquents, sont causés par des caillots sanguins.)
Lorsque vous entendez parler d’une personne victime d’un accident vasculaire cérébral, vous imaginez probablement quelqu’un de beaucoup plus âgé – peut – être âgé de 70 ans ou plus-qui a d’autres problèmes médicaux qui semblent communs avec le vieillissement. Quelqu’un comme vous, qui fait de l’exercice régulièrement et qui n’a eu aucun drapeau rouge médical, n’est probablement pas celui que vous imaginez avoir un accident vasculaire cérébral.
Mais de nouvelles recherches montrent que les accidents vasculaires cérébraux sont en augmentation chez les jeunes adultes et ceux, comme les enfants, qui sont d’âge moyen. Un type particulier d’accident vasculaire cérébral hémorragique, appelé hémorragie intracérébrale (ICH), a augmenté de 11% au cours de la dernière décennie, selon l’American Heart Association.
Pourquoi cela se produit-il? Et que peut-on faire pour enrayer cette tendance?
Pas De Drapeaux Rouges
Quand il a eu son AVC, il était au jour 409 de son défi solo de courir au moins 1 mile chaque jour, peu importe la météo, l’emplacement ou l’humeur.
Il avait commencé sa série de courses en juin 2021 pour son anniversaire. Le plan était de voir s’il pouvait courir 1 mile, minimum, tous les jours pendant un mois. Le mois suivant, il a prolongé sa course individuelle et a ajouté une collecte de fonds à la mission, en faisant don de l’argent à différentes causes et groupes soutenant les sans-abri.
“Cela ne cessait de croître chaque mois, une nouvelle mission, une nouvelle personne à qui je donnais de l’argent”, dit-il. “J’ai couru dans 25 villes différentes et j’ai amassé plus de 7 000$.”
Mais la série de courses caritatives a brusquement pris fin, au moins temporairement, lorsqu’il a eu son AVC.
Le mode de vie comme facteur de risque
“Alors que la race, le sexe et la prédisposition génétique contribuent à certains de ces cas [d’AVC de l’ICH], les facteurs de risque beaucoup plus courants sont le mode de vie”, explique Chirag Gandhi, MD, directeur de l’Institut du cerveau et de la colonne vertébrale au Westchester Medical Center à New York.
En ce qui concerne les AVC ischémiques et ICH, l’hypertension artérielle, le diabète, le tabagisme, l’obésité et le manque d’activité physique augmentent votre risque, que vous soyez d’âge moyen ou plus âgé, dit-il. Votre risque est plus élevé si vous n’avez pas accès à de bons soins médicaux.
L’augmentation de l’hypertension, ou hypertension artérielle, chez les jeunes adultes devrait être l’objectif principal, explique John H. Hanna, MD, neurologue vasculaire et directeur médical du Comprehensive Stroke Center du Système de santé atlantique au Overlook Medical Center à Summit, NJ.
Les données lient l’hypertension artérielle et l’incidence des accidents vasculaires cérébraux chez les jeunes, explique Christina Johns, MD, médecin urgentiste pédiatrique et conseillère médicale principale chez PM Pediatric Care à Annapolis, MD. “Ceci est exacerbé par l’obésité, une mauvaise alimentation et le tabagisme”, dit-elle. Bien que cela n’ait pas été définitivement prouvé, un mode de vie plus sédentaire, “en particulier avec l’augmentation du temps passé devant un écran pendant les mesures de travail à domicile/séjour à la maison pendant la pandémie, peut contribuer à cette augmentation”, dit-elle.
Qu’en est-il Du COVID-19?
Les accidents vasculaires cérébraux chez les jeunes ont commencé à augmenter avant COVID-19. Mais “dans certains cas, des accidents vasculaires cérébraux ont été signalés comme une conséquence d’une grave infection au COVID”, explique Hanna. Étant donné que le virus COVID-19 est encore relativement nouveau, il n’y a pas encore de données à long terme pour étayer la connexion.
Pourtant, les scientifiques savent que COVID-19 provoque “une cascade inflammatoire diffuse dans le corps, affectant plusieurs systèmes d’organes”, dit Gandhi. Et parfois, cette cascade provoque des caillots qui peuvent entraîner un accident vasculaire cérébral, dit-il.
Prévention Par L’Éducation
La bonne nouvelle est que les facteurs de risque liés au mode de vie qui exposent une personne à un risque d’AVC ne sont pas figés. Vous pouvez prendre des mesures pour aider à prévenir un accident vasculaire cérébral. Apporter de petits changements significatifs à vos habitudes quotidiennes peut faire la différence.
Vous pouvez modifier votre mode de vie en combinant des choix plus sains pour votre alimentation – comme limiter les aliments riches en matières grasses et ne pas boire trop d’alcool-et faire plus d’activité physique, comme des promenades quotidiennes dédiées, dit Gandhi. « De plus, être en étroite communication avec un médecin pour les dépistages, les examens médicaux de routine et éventuellement l’initiation de médicaments au besoin” sont tous des ajustements simples et utiles.
Votre médecin peut évaluer votre risque d’AVC et vous faire des recommandations spécifiques sur ce qui vous aidera à réduire ce risque.
Quant à lui, il travaille avec des physiothérapeutes pour améliorer sa mobilité, son élocution et sa mémoire. Il est resté sur la bonne voie avec sa course et accorde maintenant une attention particulière à rester hydraté. Bien que l’hydratation ne soit pas une partie formelle de son rétablissement après un AVC, elle soutient son corps pendant ses activités d’endurance exigeantes.
Il a parcouru les 26,2 miles du marathon de New York 2022, franchissant la ligne d’arrivée avec une fierté débordante.
Vous n’avez pas besoin de devenir un marathonien pour faire une différence dans votre risque d’AVC. Tous vos changements positifs s’additionnent au fil du temps.
“J’ai changé. Et ce changement se manifeste toujours », dit – il à propos de sa vie après son AVC. “J’essaie de suivre le courant et de me concentrer sur mon amélioration de 1% chaque jour.”