Si vous souffrez de sclérose en plaques (SEP), vous pouvez avoir l’air complètement bien pour vos proches et vos collègues.
Pendant ce temps, votre vision peut être si floue que vous ne pouvez pas voir clairement l’écran de votre ordinateur. Ou vous avez du mal à socialiser parce que tout le côté droit de votre corps est engourdi ou fourmille.
” Imaginez à quel point quelque chose comme ça est distrayant », explique Sharon Stoll, DO, neurologue à Yale Medicine spécialisée dans la SEP.
Il est facile de voir comment ces changements peuvent affecter votre santé mentale. Mais la SEP peut affecter votre humeur pour un mélange de raisons, y compris les changements stimulés par le processus de la maladie.
Les problèmes de santé mentale peuvent être traités, peu importe ce qui les cause. Vous pourriez avoir besoin de médicaments ou d’une thérapie par la parole. Travaillez avec votre médecin pour trouver ce qui vous convient le mieux.
La SEP Peut-Elle Causer La Dépression?
Jusqu’à 50% des personnes atteintes de SEP peuvent développer un trouble dépressif majeur à un moment donné. Cela rend vos chances de dépression environ trois fois plus élevées que le grand public.
Pendant longtemps, les médecins ont pensé que la dépression était une réponse courante au stress de la vie avec la SEP.Mais il y a de plus en plus de preuves que la maladie modifie le cerveau et le système immunitaire d’une manière qui affecte la façon dont vous vous sentez et agissez.
“Avec plus de recherches, plus de compréhension et plus de traitements, nous avons réalisé que cela faisait vraiment partie de la maladie elle-même”, explique Stoll. “C’est plus qu’une simple dépression réactive.”
Michelle Heil, 40 ans, a découvert qu’elle souffrait de SEP récurrente-rémittente à la fin de la trentaine. Elle termine un traitement de 2 ans avec un médicament qui cible certains globules blancs. Ces globules blancs jouent un rôle important dans la SEP. Jusqu’à présent, les lésions sont limitées à son cerveau.
Heil, qui a reçu un diagnostic de trouble bipolaire il y a 20 ans, dit qu’elle a remarqué une légère augmentation des symptômes dépressifs ces derniers temps, tels que:
- Manque de motivation et d’énergie
- Peu d’intérêt à quitter la maison
- Difficulté à prêter attention à plus d’une chose
- Problèmes de sommeil
- Se sentir déprimé ou irritable
Avec son neurologue, Heil voit un psychiatre et un thérapeute. Elle exhorte les autres à faire de même, mais comprend que se concentrer sur votre bien-être demande du travail.
“Vous n’avez pas beaucoup d’énergie à donner lorsque vous souffrez de SP, alors vous consacrez cette énergie à passer la journée”, dit-elle. “La santé mentale est repoussée au bord du chemin.”
La dépression non gérée peut rendre plus difficile le démarrage ou le maintien de votre traitement contre la SP. Il augmente également vos chances d’autres problèmes de santé, tels que:
- Inflammation et problèmes du système immunitaire
- Maladies des vaisseaux sanguins
- Cardiopathie
- Pensées suicidaires
- La mort pour quelque raison que ce soit
Informez votre médecin si vous présentez des symptômes de dépression. Obtenez de l’aide médicale immédiatement si vous pensez que vous pourriez vous blesser.
La SEP Peut-Elle Causer De L’Anxiété?
Stoll compare la vie avec la SP au stress de la pandémie de COVID-19: c’est imprévisible.
“Cette grande inconnue, c’est quelque chose avec lequel les patients atteints de SEP vivent quotidiennement”, dit Stoll. “Et une partie du traitement de la maladie — et de l’anxiété et de la dépression is consiste en quelque sorte à entraîner (les personnes atteintes de SEP) dans ce monde d’incertitude.”
Par exemple, dit Stoll, les lésions de la moelle épinière peuvent donner l’impression que votre peau n’est pas vraiment là. Cela peut déclencher des sentiments d’anxiété. « Imaginez que vous vous teniez en groupe et que vous parliez lors d’un cocktail et que vous vous teniez sur le ventre pour vous assurer que vos entrailles ne tombent pas.”
Heil a commencé à avoir une très mauvaise anxiété “tout d’un coup » quelques années avant son diagnostic. Ses symptômes sont devenus si graves qu’elle a dû prendre un congé de maladie de son travail. Elle pensait que c’était le stress. Mais elle se demande si cela aurait pu être autre chose: le câlin de MME.
“C’est comme si on vous mettait dans une étreinte d’ours géante et serrée et que vous ne pouviez pas reprendre votre souffle. J’avais l’impression d’avoir une crise de panique”, dit Heil. « Mais plus que probablement, j’avais une poussée et c’est comme ça que ça se présentait.”
Comme pour la dépression, Stoll dit que l’anxiété peut être en partie causée par le « remaniement et le recâblage de votre cerveau » qui peuvent survenir avec la SEP, mais cela pourrait aussi provenir d’événements de la vie. Votre médecin peut vous aider à comprendre la différence et à trouver un traitement pour vous aider à gérer ce qui vous inquiète le plus.
La SEP Peut-Elle Déclencher D’Autres Changements Émotionnels?
Certaines personnes atteintes de SEP ont également un trouble de l’adaptation when lorsque vous avez vraiment du mal à vous adapter aux changements stressants de votre vie. Et vous êtes environ deux fois plus susceptible de recevoir un diagnostic de trouble bipolaire que la population générale.
Vous ou votre famille remarquerez peut-être que vous devenez de mauvaise humeur ou en colère très rapidement. Cela peut se produire en raison de changements dans votre cerveau, de stress ou de problèmes d’humeur comme la dépression.
Heil dit qu’elle a du mal à contrôler ses réactions émotionnelles. “Quand je suis contrariée par quelque chose, je suis tellement contrariée que je ne peux ni parler ni fonctionner”, dit-elle. “C’est comme si mon cerveau court-circuitait et que je commençais à pleurer. J’ai un tempérament incroyablement court.”
Moins fréquemment, les lésions cérébrales de la SEP peuvent provoquer un affect pseudobulbaire (PBA). “Ce sont des émotions inappropriées”, dit Stoll. « Quelqu’un pleure sans raison, puis quelques minutes ou une heure plus tard, il rit et il est extatique sans raison ou avec un minimum de stimuli.”
La PBA peut ressembler à une dépression, des sautes d’humeur ou un trouble bipolaire. Mais cela a tendance à se manifester plus soudainement qu’un trouble de l’humeur. Certaines personnes comparent leurs poussées à une crise. La thérapie par la parole n’est pas susceptible d’aider, mais il existe des médicaments pour la PBA.
Où Puis-je obtenir de l’Aide pour la Dépression et l’anxiété?
Vous pouvez commencer avec votre médecin habituel. Ils peuvent rechercher d’autres médicaments ou problèmes de santé qui pourraient être à l’origine de vos symptômes. Mais votre neurologue sera en mesure de vous donner de meilleurs soins liés à la SEP.
Demandez à votre médecin de vous référer à un psychologue en réadaptation qui traite les personnes atteintes de SEP.
Un thérapeute peut vous aider à accepter votre diagnostic et à trouver des moyens de gérer les problèmes de front. Une méthode appelée thérapie cognitivo-comportementale (TCC) peut aider à soulager la douleur, la fatigue, l’anxiété et la dépression.
Stoll oriente régulièrement les personnes atteintes de SEP vers des conseils. Les antidépresseurs peuvent également être d’une grande aide. Et il existe des médicaments contre la dépression qui peuvent également traiter les douleurs nerveuses, les maux de tête ou les problèmes de sommeil.
“En tant que spécialiste de la SEP, j’aime les médicaments qui sont deux pour un.”
Pour Heil, le traitement de la santé mentale est tout aussi crucial que ses scintigraphies cérébrales annuelles et ses médicaments contre la SEP. Mais elle dit que son bien-être est toujours un travail en cours.
« Personne ne vous donne un manuel sur la façon de faire ce genre de choses, comme une liste des 10 meilleures choses qui sont garanties pour faciliter les choses si vous avez la SEP.”
