La peau est le plus grand organe du corps humain. En fait, il représente environ 15% du poids corporel d’une personne. Non seulement il couvre tout votre corps, gère votre température et vous aide à détecter le chaud et le froid, mais c’est aussi l’une des premières lignes de défense contre les rayons ultraviolets nocifs, les infections et les maladies. C’est une barrière protectrice qui vous garde en bonne santé.
C’est pourquoi en prendre soin ne se limite pas à l’apparence. Comme tout autre organe, la peau peut développer des problèmes. La plupart des affections cutanées peuvent toucher n’importe qui, quelle que soit sa couleur de peau ou son origine ethnique. Mais certaines affections cutanées sont plus susceptibles de se produire ou d’apparaître différemment chez les personnes de couleur. Cela est souvent dû à la génétique et, dans certains cas, à des pratiques et routines culturelles spécifiques. Les” personnes de couleur » comprennent traditionnellement un large éventail de personnes, y compris des personnes d’origine africaine, asiatique, amérindienne, Moyen-orientale et hispanique.
Valerie Harvey, MD, MPH, est la présidente de la Skin of Color Society. Ici, elle partage ses réflexions et ses idées sur les affections cutanées courantes chez les populations à la peau plus foncée et sur la façon de traiter ces affections.
Quelles sont les affections cutanées les plus courantes qui affectent les personnes de couleur?
Des études ont montré qu’il existe de nombreuses affections cutanées plus courantes ou présentes uniquement chez les personnes ayant une peau de couleur. Ils comprennent des troubles capillaires tels que l’alopécie de traction et l’alopécie cicatricielle centrifuge centrale, ainsi que des troubles pigmentaires (hyperpigmentation post-inflammatoire et mélasma). L’incidence des chéloïdes varie selon la race et l’origine ethnique et s’est avérée plus élevée chez les Hispaniques et les Noirs et la plus faible chez les Blancs non hispaniques.
Pouvez-vous décrire l’hyperpigmentation post-inflammatoire?
L’hyperpigmentation post-inflammatoire (PIH) est une décoloration qui reste sur la peau après une éruption cutanée sous-jacente ou une bosse qui a guéri. Conditions courantes telles que eczéma, acné, et psoriasis peut tous entraîner des PIH.
Bien que la PIH puisse survenir dans tous les tons de peau, elle est particulièrement problématique et plus apparente chez les personnes à la peau plus foncée. La répartition des taches brunes suit celle de l’affection cutanée sous-jacente. Les nuances de l’hyperpigmentation peuvent varier du brun clair au brun foncé en passant par le bleu et le gris.
Quels sont les meilleurs traitements pour l’HTP?
L’HTP est difficile à traiter. Les options de traitement actuelles comprennent les préparations topiques, [Note de la rédaction “ « Topique » signifie que ces traitements vont sur la peau.] qui sont disponibles en vente libre ou sur ordonnance, peelings chimiques et traitements au laser.
Quelles sont les causes de PIH?
Bien qu’il n’y ait pas de cause connue pour l’HTP ou pourquoi certaines personnes sont plus sujettes à son développement, on peut prendre des mesures pour éviter de prolonger la maladie. Éviter le soleil est une mesure, car il peut aggraver les symptômes et prolonger le processus de guérison.
Que peut-on faire pour prévenir l’HIP?
Traitement de l’affection sous-jacente, crème solaire, et la protection solaire sont des mesures préventives importantes. Des études montrent que la lumière du soleil peut aggraver certaines formes d’hyperpigmentation. Par conséquent, le port d’un écran solaire à large spectre est une partie très importante du traitement. L’écran solaire doit être “à large spectre » et avoir un facteur de protection solaire (FPS) d’au moins 30. [Note de l’éditeur: Protection solaire comprend également des vêtements de protection, des chapeaux, rester à l’ombre et rester à l’intérieur pendant les heures de pointe d’exposition au soleil.]
Pouvez-vous décrire l’état de la peau qui provoque de manière disproportionnée la perte de cheveux chez les personnes de couleur? Quelles conditions de cheveux / cuir chevelu les personnes de couleur sont-elles plus susceptibles d’éprouver?
L’alopécie cicatricielle centrifuge centrale (ACCC) est la forme la plus courante d’alopécie cicatricielle qui survient chez les femmes noires. On estime que cela se produit chez jusqu’à 16% des femmes afro-américaines.
Les personnes touchées peuvent ressentir une sensibilité du cuir chevelu, des démangeaisons et des douleurs. Il implique la couronne/sommet du cuir chevelu et progresse de manière centrifuge au fil du temps. La maladie aboutit à des cicatrices et à une perte de cheveux permanente, ce qui est très pénible pour les femmes qui souffrent de cette maladie.
Les options de traitement comprennent les corticostéroïdes topiques et intralésionnels, les antibiotiques oraux, [les médicaments qui agissent sur le système immunitaire] et les techniques de camouflage.
Existe-t-il des mesures préventives que les femmes peuvent prendre pour éviter l’ACCC?
Malheureusement, il n’y a pas de recommandations définitives sur la façon de prévenir l’apparition de l’ACCC, car son étiologie [cause] est inconnue.
Qu’en est-il de l’alopécie de traction?
En plus de l’ACCC, l’alopécie de traction est un autre type de alopécie vécu par des femmes de couleur. L’alopécie de traction est caractérisée par une perte de cheveux le long de la racine des cheveux frontale. Elle est causée par des traumatismes répétés causés par diverses pratiques de soins capillaires qui se produisent sur une période de temps. Si elle n’est pas traitée en temps opportun, ou si les pratiques de soins capillaires ne sont pas modifiées, une perte de cheveux permanente et des cicatrices s’ensuivent. Le traitement comprend l’utilisation de coiffures protectrices, de [médicaments] et de restauration chirurgicale des cheveux.
Pouvez-vous partager les idées fausses les plus courantes sur les affections cutanées qui peuvent affecter les personnes de couleur?
Un répandue est-ce que les personnes ayant une peau de couleur sont immunisées contre le développement d’un cancer de la peau. Bien que le risque de cancer de la peau soit faible parmi les groupes raciaux et ethniques minoritaires, ils sont plus susceptibles que leurs homologues blancs de développer des cancers de la peau à des stades plus avancés.
Que devraient savoir toutes les personnes de couleur lorsqu’il s’agit de traiter et de prendre soin de leur peau?
La sensibilisation à l’importance de la santé de la peau est essentielle. Il est important de demander les soins en temps opportun d’un dermatologue certifié lorsque les mesures de routine à domicile ne parviennent pas à résoudre les symptômes. La réception rapide des soins est cruciale, car les retards dans le diagnostic peuvent entraîner une morbidité accrue [aggravation de la maladie] et dans le cas de mélanome, augmentation de la mortalité [taux de mortalité plus élevé].
Que peut-on faire pour lutter contre les disparités de santé en dermatologie?
L’un des problèmes les plus importants qui devront être corrigés afin de réduire les disparités en dermatologie est lié à la diversité de la main-d’œuvre. Malheureusement, les dermatologues hispaniques et noirs représentent une proportion disproportionnée de la main-d’œuvre en dermatologie et sont également peu représentés dans les universités. La diversité de la main-d’œuvre est vitale pour l’innovation, l’expansion de la confiance du public et l’accès accru aux soins dermatologiques.