8 Avril 2022-On sait depuis longtemps que pilules contraceptives avoir une histoire en damier.

Avant l’ère du consentement éclairé essais cliniques, des contraceptifs hormonaux ont été testés dans des populations vulnérables.

Les étiquettes d’avertissement de caillot et cardiaque les étiquettes n’ont été ajoutées qu’aux insertions d’emballage en 1978. L’émission d’hormones NuvaRing la méthode de contrôle des naissances était liée à des embolies pulmonaires (caillots sanguins dans les artères pulmonaires), entraînant des milliers de poursuites contre Merck.

Pourtant, l’utilisation est répandue: 12 millions de femmes sont actuellement sur pilule, et 80% des femmes l’ont utilisé à un moment de leur vie soit pour prévenir la grossesse, réguler leurs règles, ou traiter leur acné.

Dans Le Business du Contrôle des Naissances, un documentaire disponible numériquement et dans les salles cette semaine, les cinéastes soutiennent que tout en hormonal contraception était considéré comme un énorme pas vers la liberté de reproduction des femmes lorsque les médecins ont commencé à le prescrire il y a 60 ans, il n’est pas non plus sans sa part de risques, ce qui explique peut-être pourquoi de plus en plus de femmes recherchent des alternatives holistiques et écologiques à pilule.

” Ce film remet en question les hypothèses », explique Jacques Moritz, MD, OB / GYN et directeur médical de la clinique Tia, un cabinet de santé pour femmes à New York présenté dans le film. “Il y a un changement de paradigme en ce moment, où les femmes sont plus autonomes quant à leurs options de contrôle des naissances au lieu de simplement recevoir une ordonnance et de se faire dire de la prendre et tout ira bien.’”

WebMD a parlé avec Moritz du film, des effets secondaires du contrôle des naissances hormonal et de la façon dont les jeunes femmes ont commencé à chercher de nouvelles options contraceptives. L’interview suivante a été légèrement modifiée pour plus de longueur et de clarté.

WebMD: Le film plonge assez profondément dans les effets psychologiques du contrôle des naissances hormonal tels que dépression et les changements d’humeur.

Moritz: Il y a eu un réveil maintenant que les femmes se parlent des changements neurologiques ou neuropsychologiques que la pilule peut provoquer. Beaucoup de gens sur la pilule éprouvent des événements dépressifs et n’avaient aucune idée que cela pourrait vous gâcher la tête. C’est pourquoi il doit y avoir plus d’études sur la santé mentale sur les effets des pilules contraceptives combinées. Il n’y en a pas eu beaucoup.

WebMD: Avez-vous remarqué que les femmes plus jeunes changent d’avis sur le contrôle hormonal des naissances?
Moritz: Lorsque vous prenez la pilule, le corps pense que vous êtes enceinte et que vous n’ovulez pas, vous présentez donc tous les symptômes de la grossesse. Les effets secondaires de la pilule sont exactement les mêmes, qu’il s’agisse d’un gain de poids, d’une dépression, d’une rétention d’eau ou de sautes d’humeur.

On n’en a pas beaucoup parlé, mais oui, il y a eu cette renaissance chez nos jeunes patientes qui ne veulent pas prendre de pilules contraceptives hormonales.

WebMD: Quels sont les avantages et les inconvénients de prendre la pilule?

Moritz: Nous savons qu’il y a une multiplication par trois des crises cardiaques et coup risque-et smoking cela aggrave les choses-si vous prenez la pilule.

D’autre part, nous savons que la pilule diminue le risque de cancer de l’ovaire, a un effet merveilleux sur syndrome des ovaires polykystiques, qui touche 1 femme sur 10, réduit règles douloureuses, et empêche la grossesse, ce qui est un gros problème.

Bien qu’il existe quelques études montrant plus d’événements dépressifs chez ceux qui le prennent, ce qui nous manque, ce sont suffisamment d’études sur les aspects de la santé mentale de la prise. En outre, il existe des études sur libido, et c’est une épée à double tranchant: Votre libido augmente si vous n’êtes pas inquiet tomber enceinte, mais peut baisser si la pilule déprime la testostérone, vous rendant désintéressé d’avoir des relations sexuelles. Ça va dans les deux sens.

WebMD: Quelles sont les meilleures options pour les femmes qui souhaitent utiliser un contraceptif non hormonal?

Moritz: Cela dépend de l’endroit où ils se trouvent dans leur relation. Si vous avez besoin d’une contraception à 100% ,il n’y a qu’une seule option: Le cuivre DIU, qui a un taux d’échec de 0,2%. Mais il y a aussi un inconvénient en ce que ceux-ci conduisent à des règles plus lourdes et plus douloureuses.

Si vous êtes en couple et prévoyez d’avoir des enfants, mais que vous ne voulez pas tomber enceinte tout de suite, je dirais que vous pouvez essayer la méthode de retrait, les diaphragmes, la calotte cervicale et la planification naturelle en utilisant la méthode du calendrier, mais cela est limité à ceux qui ont des règles régulières, et il y a un taux d’échec assez important avec ces méthodes.

WebMD: À quoi voulez-vous que les femmes pensent lorsqu’elles envisagent de remplir une ordonnance de contrôle des naissances?

Moritz: Je veux que les femmes examinent toutes les options qui s’offrent à elles, comprennent le mécanisme d’action de la pilule et comprennent que c’est un peu une supercherie corporelle et qu’il peut y avoir des effets secondaires.

La pilule est relativement sûre si vous n’avez aucune condition médicale, si vous ne fumez pas ou ne buvez pas, ou si vous n’avez pas de histoire familiale de caillot, ce qui est difficile à dire. Du côté positif, la pilule est utilisée depuis longtemps et la posologie a considérablement diminué. La pilule d’aujourd’hui n’est pas la pilule de ta mère – ou de ta grand – mère.