Plus de 1 Américain sur 10 prend antidépresseurs traiter dépression. Pour la plupart, ces médicaments font le travail. Votre fournisseur de soins de santé peut avoir besoin de modifier votre dosage ou de vous changer pour un autre type pour trouver le meilleur ajustement, mais la plupart des gens remarquent une amélioration en 6 semaines environ.
Comme tous les autres médicaments, les antidépresseurs ont des effets secondaires qui affectent certaines personnes, mais pas toutes. L’un des plus notables est le gain de poids.
Pour être juste, gain de poids ou la perte peut faire partie de tout trouble de l’humeur, que vous preniez un antidépresseur ou non. Certaines personnes perdent l’appétit et perdent du poids; d’autres ont soif de glucides, mangent plus, font moins d’exercice et prennent du poids.
Alors, à quoi pouvez-vous vous attendre et quelles sont vos options?
Les effets sur le Poids Peuvent Varier
Si la dépression atténue votre appétit, la prise de poids peut en fait être une bonne chose.
“Certaines personnes se sentent tellement mieux sous médicaments qu’elles sont prêtes à chercher des moyens de perdre du poids et de manger plus sainement car elles se sentent mieux », explique Uma Naidoo, MD, psychiatre formée à Harvard, chef professionnel, biologiste de la nutrition et auteur de C’est Votre Cerveau sur la Nourriture. “S’ils avaient perdu du poids en raison d’une perte d’appétit, cela pourrait être un soulagement de mieux manger.”
Si la dépression a ravivé votre appétit, les kilos en trop peuvent mettre votre santé physique en danger. Mais la dépression est une maladie grave qui nécessite un traitement.
“En fin de compte, l’objectif du traitement antidépresseur pour la plupart est d’obtenir une rémission des symptômes dépressifs troublants et de retrouver une vie plus connectée et pleine d’espoir”, explique Kelly N. Gable, PharmD, BCPP, professeur et directeur du bien-être et de la résilience à la SIUE School of Pharmacy et Pharmacien psychiatrique aux centres de santé Family Care à St.Louis, MO. “Si le traitement antidépresseur fait partie de ce voyage, nous devons toujours nous assurer que les effets secondaires n’éclipsent pas les avantages en cours de route.”
La Prise De Poids Se Produit-Elle Avec Tous Les Antidépresseurs?
Aucun. Et ça n’arrive pas à tout le monde.
“En général, la prise de poids est un effet secondaire possible de la plupart des antidépresseurs, tels que Zoloft, Prozac ou Celexa, mais chaque personne réagira différemment aux antidépresseurs”, explique Naidoo.
Combien de gain de poids est typique? Un quart de ceux qui prennent des antidépresseurs gagnent 10 livres ou plus, estime Naidoo.
La Prise de poids Est-Elle Plus Probable Avec Certains Types d’Antidépresseurs Que d’Autres?
Oui. Les antidépresseurs sont regroupés en fonction de la façon dont ils interagissent avec certains récepteurs chimiques dans votre cerveau. Les types les plus souvent prescrits sont:
- Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) comprendre citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxétine (Prozac), paroxétine (Paxil), mésylate de paroxétine (Pexeva), et sertraline (Zoloft). Ils augmentent les niveaux de sérotonine dans votre cerveau.
- Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) changez la façon dont les neurotransmetteurs de votre cerveau communiquent avec vos cellules cérébrales. Les exemples incluent desvenlafaxine (Pristiq), duloxétine (Cymbalta), le lévomilnacipran (Fetzima), et venlafaxine (Effexor XR).
- Antidépresseurs tricycliques augmentez la quantité de sérotonine et de noradrénaline dans votre cerveau et incluez désipramine (Norpramine), imipramine (Tofranil), et nortriptyline (Pamelor.).
- Antidépresseurs atypiques, notamment bupropion (Wellbutrine) et mirtazapine (Remeron), ne rentrent pas dans les groupes ci-dessus, mais, comme les autres, ils modifient la chimie de votre cerveau pour traiter la dépression.
“Les ISRS en tant que classe sont tous assez comparables en ce qui concerne le risque de prise de poids, la paroxétine [Paxil] étant la plus probable dans ce groupe”, explique Gable. “Lorsque l’on compare tous les antidépresseurs, le bupropion [Wellbutrin] est le moins susceptible de provoquer une prise de poids et, dans la plupart des cas, sera neutre en poids ou entraînera une perte de poids au fil du temps. Alternativement, la mirtazapine [Remeron] est la plus largement impliquée dans la prise de poids en tant qu’effet secondaire.”
Quels sont les Effets Secondaires Potentiels de la Prise de poids Des Antidépresseurs?
Cinq livres ou moins n’auront pas un grand effet sur votre santé globale. Mais 10 livres ou plus peuvent changer votre cholestérol et hypertension, et augmenter votre risque de diabète.
Cela dit, il est important de garder vos objectifs à l’esprit. La dépression est une maladie grave. C’est la principale cause d’invalidité dans le monde, affectant le travail, les relations et même la santé cardiaque, note Gable.
« Tout gain de poids doit être mis en balance avec les résultats négatifs possibles d’une dépression non traitée”, explique Gable.
Si Je Prends Du Poids, Comment Dois-Je Le Gérer?
Si vous remarquez un gain de poids ou des effets secondaires des antidépresseurs qui vous préoccupent, parlez-en d’abord à votre fournisseur de soins de santé. Cela pourrait être les antidépresseurs, l’augmentation de l’appétit à mesure que la dépression augmente ou autre chose.
” Il est important lorsque vous prenez des médicaments, et en particulier des antidépresseurs, d’être suivi de près par votre fournisseur de soins de santé mentale, ainsi que par un fournisseur de soins primaires », explique Naidoo. « Ils auront la capacité et les connaissances nécessaires pour identifier les facteurs de risque et dépister toutes les conditions pour lesquelles une personne peut être à risque.”
S’il y a d’autres inconvénients à votre médicament actuel, vous pourriez être mieux adapté à un autre antidépresseur.
“Pour certaines personnes qui connaissent un gain de poids important ou qui trouvent le gain de poids gênant, changer d’antidépresseur peut être une option”, explique Gable.
Par exemple, elle dit que si vous prenez un ISRS “ » passer à la fluoxétine [Prozac] pourrait être utile. Envisager un essai du bupropion [Wellbutrin] peut également être une option. Mais cela doit toujours être équilibré avec les effets secondaires positifs qui peuvent avoir eu lieu avec l’antidépresseur en question, car tous les antidépresseurs n’auront pas le même impact positif sur chaque personne. Si vous trouvez un antidépresseur qui fonctionne bien pour vous, s’en tenir à ce traitement et essayer des stratégies de perte de poids peut être la meilleure voie à suivre.”
Puis-Je Prévenir la Prise de Poids Pendant que je prends des Antidépresseurs?
Oui, de la même manière que vous prévenez la prise de poids en général: Avec des aliments sains, exercice, dormir, et gestion du stress.
« Optimiser votre apport nutritionnel avec des aliments entiers à prédominance végétale, denses en nutriments et riches en fibres, et ajouter une routine d’activité physique qui apporte de la joie peuvent être très utiles pour maintenir un poids santé tout en prenant un antidépresseur”, dit Naidoo.
N’oubliez pas d’exclure d’autres facteurs, comme les changements d’hormones thyroïdiennes, les changements du cycle menstruel, les problèmes digestifs ou la consommation accrue d’alcool.