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  Actualité et articles

Le syndrome d'alcoolisme foetal
Recommandation de la société canadienne de pédiatrie



Un document sur le syndrome d'alcoolisme foetal (SAF) a été publié en 2002 et réapprouvé en octobre 2010 par La Société canadienne de pédiatrie (SCP). Ce document porte sur la prévention, le diagnostic, le dépistage précoce et la prise en charge de la SAF.
l’alcool


Prévenir le SAF

Proposition pour prévenir le SAF :

  • Encourager les femmes à s'abstenir de consommer de l'alcool avant la conception et pendant la grossesse

  • Dépister celles qui consomment de l’alcool pendant leur grossesse et les aider à diminuer et même cesser leur consommation
Prévalence

Pourcentage de bébé né avec le SAF :

  • Sur tous les bébés nés vivants, 0,97 bébés sur 1000 souffre du SAF soit 0,097 %

  • Chez les bébés nés de mère considérée comme grosse buveuse, 43 bébés sur 1000 souffre du SAF soit 4,3 %
Les causes du syndrome d'alcoolisme foetal (SAF)

- L'alcool

Il a des effets tératogènes autant physique que comportemental. La première cause de déficience mentale dans le monde est le SAF.

Voici quelques anomalies causer par l’alcool :
  • Microcéphalie

  • Perte tissulaire

  • Dysgénésie cérébrale

  • Anomalies de la migration névralgique et neuronale

  • Holotélencéphalie

  • Anomalies neurodéveloppementales et faciales

  • Anomalies connexes du corps calleux, du tronc cérébral et du cervelet

  • Absence de lobes olfactifs

  • Hypoplasie de l'hippocampe

  • Noyaux gris centraux inexistants ou anormaux

  • Noyaux caudés inexistants ou hypoplasiques

  • Anomalies du métabolisme du glucose
Ces anomalies seront permanentes et dureront toute la vie.



- La mère

La quantité d'alcool consommé et l’âge de la mère sont 2 facteurs directement reliés aux problèmes cognitifs des nourrissons exposés à l'alcool. Chez les mères de plus de 30 ans et qui prennent une certaine quantité d’alcool le risque de concevoir un nouveau né avec des incapacités fonctionnelles se multiplie entre 2 à 5 fois.

Diagnostic

Chez le fœtus, les répercussions de l'exposition à l’alcool vont de la normalité au décès.

Effets chez le nouveau-né :
  • Retard de croissance

  • Petite circonférence crânienne

  • Anomalies faciales

  • Anomalies oculaires

  • Anomalies congénitales

  • Signes de dysfonction du système nerveux central

  • Difficulté à s'alimenter

  • Problèmes de sommeil

  • Irritabilité

  • Hypersensibilités
Chez l'enfant, les symptômes du SAF sont d'ordre comportemental :
  • Retard du développement moteur et du langage

  • Réduction des aptitudes cognitives

  • Difficultés dans les aptitudes aux relations interpersonnelles

  • Déficits de l'attention

  • Hyperactivité

  • Comportements impulsifs

  • Anomalies d'apprentissage

  • Anomalies de l'audition et de la parole

  • Troubles olfactifs
Effets, à long terme, chez l'adulte :
  • Difficulté à sociabilisé

  • Difficulté à s'organiser

  • Difficulté à reconnaître et à établir des limites
Une prise en charge précoce est recommandée

La Société canadienne de pédiatrie recommande une intervention le plus rapidement possible pour éviter prévenir les incapacités secondaires. Selon les données, une bonne intervention rapide peut diminuer les effets causés par des comportements liés au SAF.

Les bébés nouveau-nés diagnostiqués doivent être soignés de façon spécifique.

Recommandation de la SCP :
  • Les bébés doivent être tenus et flattés doucement et câlinés fréquemment

  • Ils doivent profiter de contacts oculaires fréquents et de mots tendres et apaisants

  • Il faut éviter les mouvements soudains et les tressautements

  • Il faut établir une routine stricte
Objectifs à long terme

Pour lutter contre le syndrome d'alcoolisme foetal, la SCP préconise :
  • Un développement dans un contexte optimal

  • La prise en charge des troubles de comportement

  • La présence d'un programme scolaire convenable



source :
Santé Médecine.net
Société canadienne de pédiatrie




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